Лазерный пилинг
-
Ильина Екатерина Эдуардовна
дерматовенеролог, дерматокосметолог, к.м.н.
Лазерный пилинг - манипуляция по очищению кожи с помощью лазерного излучения. Методика отличается высокой эффективностью и отличными результатами:
- выравнивается тон кожи,
- очищаются поры,
- могут исчезнуть и мелкие морщины.
Кроме того, такая разновидность пилинга позволяет контролировать глубину воздействия лазера и изменять ее с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Принцип лазерного действия на биологические ткани
В основе медицинского использования лазера лежит его воздействие на клетки организма. Сам по себе лазерный луч представляет собой пучок света с определенной длиной излучения, которая позволяет ему проникать внутрь тканей на различную глубину. Попадая внутрь клетки, лазерный луч вызывает в ней «закипание» и испарение внутриклеточного содержимого. Это приводит к ее разрушению и своеобразному «испарению». Данный эффект получил название вапоризации.
Таким образом, используя различную длину лазерного луча можно производить испарение необходимых тканей на различных участках и на различной глубине залегания. Кроме того, дополнительно к вапоризации лазер обладает бактерицидными свойствами, позволяющими снизить риск гнойных осложнений обработанного участка. Лазерный пучок прижигает мелкие капилляры и сосуды (коагуляционное воздействие), что минимизирует риск кровотечений. Косвенно это дополнительно защищает раневую поверхность от проникновения в нее инфекции.
Разновидности лазерного пилинга
На данный момент существует несколько видов пилингов, проводимых с помощью медицинских лазерных установок. Как правило, выделяют эрбиевый и углекислотный лазерный пилинг.
Очистка кожи с помощью углекислотного лазера в Леоклиник заключается в использовании специальной установки, генерирующей лазерное излучение на основе оксида углерода. Главной особенностью этого типа является способность проникать на большую глубину внутрь тканей из-за длинной волны излучения. Однако непрерывный поток углекислотного лазера способен повреждать как патологические, так и здоровые ткани. Это может приводить к развитию неприятных и болезненных ощущений у пациента, увеличивать период реабилитации после манипуляции и вызывать ряд осложнений при отсутствии дозированного воздействия (формирование рубцов, гиперпигментации и нагноения).
Для исправления недостатков углекислотного лазера была разработана методика фракционного лазерного пилинга. Она заключается в «разделении» цельного лазерного луча на несколько тысяч мелких составляющих. Таким образом, пучок фракционного лазера представляет собой скопление отдельных мелких лазерных «иголочек».
В результате этого площадь воздействия фракционного лазера представляет своеобразную «сеточку», состоящую из микроскопических участков повреждения и здоровых тканей. Благодаря этому обеспечивается точечное воздействие лазера непосредственно на участки, требующие коррекции.
Кроме того, фракционный пилинг не только очищает необходимый участок, но также стимулирует производство коллагена здоровыми тканями и активное деление клеток. Это приводит к дополнительному омоложению и разглаживанию морщин.
Эрбиевый лазер, в отличие от углекислотного, имеет меньшую длину излучения, и поэтому с его помощью можно проводить очистку только поверхностных слоев кожи. Такая особенность делает его более «щадящим» по сравнению с фракционным. Однако данный вид лазерного пилинга является дорогостоящим и не всегда доступен для всех категорий населения.
Показания и противопоказания к лазерному пилингу
Лазерную очистку кожи целесообразно проводить в следующих случаях:
- Наличие на поверхности кожи старых пигментных пятен, рубцов, растяжек и шрамов;
- Акне и расширенные поры кожи лица;
- Коррекция поверхностных морщин;
- Улучшение рельефа кожи;
- Удаление татуировок, перманентного татуажа бровей, губ;
- Старение кожи, потеря эластичности, ее провисание.
Однако лазерный пилинг не может использоваться абсолютно для всех пациентов. В отдельных случаях могут присутствовать противопоказания, которые либо запрещают проведение лазерного очищения кожи в целом, либо требуют его отсрочки на определенный период. Как правило, это:
- Наличие на предполагаемых участках лазерной обработки гнойных поражений, пигментации, высыпаний или новообразований;
- Наличие в анамнезе больного эпилепсии, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, туберкулеза;
- Герпес в периоде обострения и другие инфекционные заболевания;
- Состояния с подъёмом температуры;
- Период беременности и лактации;
- Онкологические заболевания;
- Поражения системы крови, особенно с нарушением ее свертывающей способности;
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- Аллергические реакции на препараты для местной анестезии;
- Кожные заболевания в периоде обострения;
- Использование менее чем за 2 недели до начала манипуляции химических пилингов и препаратов, содержащих витамин А;
- Хронические заболевания в состоянии обострения;
- Установленный кардиостимулятор;
Методика проведения лазерного пилинга
Как правило, любой лазерный пилинг в Леоклиник начинается с очистки участка кожи, который будет подвергаться воздействию лазера. Затем выполняется местное обезболивания для устранения возможных болевых ощущений во время манипуляции, после чего приступают к самой лазерной шлифовке.
Как правило, такая процедура может занимать до одного или двух часов, после чего на обработанную поверхность наносится гель, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Повторный визит к врачу обычно назначается через 6-7 дней после манипуляции. Очищающий эффект лазерного пилинга, как правило, становится виден уже на 2-3-и сутки после очистки.