Особенности первых родов

Автор:

• 

  Дедова Галина Леонидовна

  акушер-гинеколог, хирург, врач высшей категории

Существует расхожее мнение, что первые роды сложнее последующих. Чаще всего это действительно так (но не всегда). В некоторых аспектах первые и вторые роды довольно сильно отличаются друг от друга. Конечно, родовая деятельность во многом зависит от того, как протекал период беременности, были ли заболевания у будущей матери. Даже фактор везения имеет место. Однако есть и признаки, по которым первые роды отличаются от вторых по определению.Психологические особенности Готовясь к своим первым родам, женщина еще не знает, какие ощущения ей предстоит пережить. Поэтому не всегда все проходит правильно, ведь опыта нет. Нелегко найти верную позу, трудно понять, когда и как нужно правильно тужиться, чтобы усилия были эффективными и не нанесли вреда маме ребенку. Напрягает и много других моментов. Но если женщина посещала занятия для беременных, то все происходящее ей хотя бы понятно теоретически. Она знает все о стадиях родов. Знает и то, как нужно себя вести на каждой из них. Но тем не менее, первый опыт всегда переживается острее.Физиологические особенностиРодовые пути первородящей женщины более узкие и хуже растягиваются. Поэтому раскрытие шейки матки происходит медленнее (до 10-12 часов). Медленнее протекает и вторая стадия родового процесса (выход плода), которая занимает от 40 мин до 1 ч (у женщин, рожающих повторно, она редко длится более получаса). Стадия изгнания плаценты у первородящих также имеет некоторые особенности. Послед у них выходит, как правило, раньше, уже через 10-15 минут после того, как родится ребенок. У тех, кто рожает повторно, этот период начинается несколько позже. Наиболее частые осложнения первых родов Рожая впервые, женщина может подвергнуться риску осложнений с такой же вероятностью, как и при наличии подобного опыта. Пойти «что-то не так» может и во второй, и в пятый раз. Причем даже если первые роды прошли с осложнениями, это не значит, что нечто подобное случится и при рождении следующего ребенка. Какие осложнения родов у первородящих встречаются чаще, а какие нет? 1. Преждевременные роды. Могут произойти при любой беременности. Но при первой это чаще всего случается на более позднем сроке (после 33 недель). 2. Патологический предродовый подготовительный период. Эта патология представляет собой болезненные подготовительные сокращения матки, которые отличаются нерегулярным характером и длительное время не переходят в роды. Она чаще встречается у беременных, рожающих впервые. 3. Разрывы. Их появление во многом зависит от размеров плода и эластичности родовых путей. И все же при первых родах разрывы – более частое явление. 4. Слабость родовой деятельности. У первородящих также развивается чаще. 5. Стремительные роды. Когда организм уже получил опыт родовой деятельности, то в следующий раз все может произойти очень быстро (что тоже нельзя назвать нормой). 6. Кровотечения. Данное осложнение не зависит от количества предыдущих родов и может случиться по многим другим причинам: неправильное прикрепление плаценты, плохая свертываемость крови, недостаточность схваток и т. д.