Внутриматочная контрацепция
-
Дедова Галина Леонидовна
акушер-гинеколог, хирург, врач высшей категории
Внутриматочная гормональная система
Контрацептивное средство, появившееся в 70-х годах прошлого века. В настоящее время широко применяется система, изготавливаемая из полиэтилена и имеющую Т – образную форму, длиной 32 мм. Вокруг вертикального стержня располагается цилиндрический контейнер, заполненный левоноргестрелом, оказывающий на эндометрий более сильное воздействие, чем прогестерон. Контейнер покрыт специальной мембраной, обеспечивающей непрерывное выделение левоноргестрела в количестве 20 мкг в сутки. Система сочетает высокую контрацептивную эффективность и терапевтические свойства гормональных контрацептивов с удобствами и длительным действием.
Преимущества метода:
- Надежный контрацептивный эффект, который сопоставим с показателями после ДХС; - Высокая безопасность; - Обратимость контрацептивного воздействия (фертильность восстанавливается через 6-24 месяцев после окончания действия средства); - Отсутствие связи с половым актом и необходимости самоконтроля («поставь и забудь»); - Способствует уменьшению менструальной кровопотери; - Лечебный эффект при идиопатической меноррагии; - Возможно применение при миоме матки небольших размеров, эндометриозе, болезненных менструациях, при предменструальном синдроме.
Внутриматочная не гормональная контрацепция Спирали
Метод длительного и обратимого предохранения от беременности с помощью СПИРАЛЕЙ, введенных в матку.
Современные ВМС изготавливаются из инертного (безопасного) пластика, обмотанного тончайшей медной (золотой, платиновой и т.д.) проволокой, которая повышает эффективность, и продолжительность использования спирали. Контрацептивный эффект ВМС заключается в том, что спираль затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки (теорий воздействия ВМС на организм женщины очень много). ВМС относятся к высокоэффективным средствам контрацепции и рекомендуются рожавшим женщинам (чаще женщинам, не планирующим беременность), имеющим одного партнера.
Однако имеются некоторые противопоказания для их использования:
- Беременность; - Острые воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов (в течении последних 3-х месяцев); - После септического аборта и послеродового сепсиса; - Наличие ИППП, или высокий риск их возникновения; - Маточные кровотечения неуточненного генеза; - Аномалии развития половой системы; - Миома матки, деформирующая полость матки; - Злокачественные опухоли яичников, шейки матки и тела матки; - Генитальный туберкулез; - Аллергия на медь (для медьсодержащих ВМС).
Процедура введения и удаления ВМС должна проводится в условиях гинекологического кабинета врачом, после обследования.